Kanser tedavisinde dişler tehlike altında!
Uzman Diş Hekimi ve Ağız Diş Çene Cerrahı Prof. Dr. Birkan Taha Özkan, "Bilim dünyasını sarsan yeni bir araştırma, meme kanseri tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir ilacın beklenmedik bir yan etkisini ortaya çıkardı. 140 hasta üzerinde yapılan klinik çalışma, ‘tamoksifen sitrat’ etken maddeli ilacı uzun süre kullanan hastalarda diş kaybı riskinin 2.75 kat arttığını tespit etti" dedi.
Özkan, yaptığı açıklamada, meme kanseri tedavisinde kullanılan ilaçların yapılan bilimsel deneylerde diÅŸleri çok büyük zarar verdiÄŸinin ortaya çıktığını söyledi. Özkan, meme kanseri tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir ilacın beklenmedik bir yan etkisini ortaya çıkardı. 140 hasta üzerinde yapılan klinik çalışma, ‘tamoksifen sitrat’ etken maddeli ilacı uzun süre kullanan hastalarda diÅŸ kaybı riskinin 2.75 kat arttığını tespit etti. Daha da çarpıcı olanı, hastaların %10,7’sinin tedavi sürecinde tüm diÅŸlerini kaybettiÄŸi belirlendi" diye konuÅŸtu.
“CÄ°DDÄ° AÄžIZ SORUNLARINA NEDEN OLABÄ°LÄ°R”
Özkan, ÅŸöyle devam etti: "Meme kanseri tedavisinde kullanılan "tamoksifen" ilacının diÅŸ kaybı ve çene kemik ölümü gibi yıkıcı etkilerini bu kadar net görüyoruz. AraÅŸtırmanın en ürkütücü sonuçlarından biri de, meme kanserinin yüzde 6-10 oranında çene kemiÄŸine metastaz yapabilmesi. Uzmanlar, bu durumun özellikle ileri evre hastalarda çene kırıklarına ve ciddi ağız saÄŸlığı sorunlarına yol açabileceÄŸi konusunda uyarıyor. Tamoksifen, meme kanseri tedavisinde kullanılan ve östrojen hormonunun etkisini deÄŸiÅŸtiren güçlü bir ilaçtır. Östrojen, kadınlarda kemik saÄŸlığını koruyan önemli bir hormondur; kemiklerin dayanıklılığını saÄŸlar, kemik yıkımını önler ve kemik yapımını destekler. Tamoksifen ise bu hormonun etkisini hem engelleyebilir hem de bazı durumlarda taklit edebilir. Ancak, özellikle menopoz sonrası dönemde tamoksifen, östrojen dengesini deÄŸiÅŸtirerek çene kemiÄŸinde zayıflamaya yol açabilir. Çene kemiÄŸi, diÅŸlerin saÄŸlam bir ÅŸekilde tutunması için hayati öneme sahiptir. Tamoksifen kullanımı sırasında kemik yapımının yavaÅŸlaması ve kemik yıkımının artması sonucunda çene kemiÄŸi incelir, güçsüzleÅŸir. Bu da diÅŸlerin destek kaybına, diÅŸ eti çekilmesine ve sonunda diÅŸlerin sallanarak düÅŸmesine sebep olabilir. Ayrıca, tamoksifenin sık görülen yan etkilerinden biri olan ağız kuruluÄŸu, ağız içindeki doÄŸal temizleyici ve koruyucu mekanizmaların zayıflamasına neden olur. Bu durum, diÅŸ ve diÅŸ eti hastalıklarının daha kolay geliÅŸmesine ve ilerlemesine zemin hazırlar."
DÄ°Åž HEKÄ°MÄ°NE GÄ°TMEYÄ° Ä°HMAL ETMEYÄ°N
Özkan, "Uzun süre tamoksifen kullanan hastalarda, bu etkiler birleÅŸtiÄŸinde diÅŸ kaybı riski önemli ölçüde artar. Çene kemiÄŸinin zayıflaması ayrıca implant gibi ileri tedavi seçeneklerini zorlaÅŸtırır ve iyileÅŸme süreçlerini geciktirir. Bu nedenle, tamoksifen tedavisi gören hastaların sadece kanser takibi deÄŸil, ağız ve çene saÄŸlığı kontrollerini de aksatmadan sürdürmeleri gerekir. Yapılan çalışmaya göre, bir yıldan uzun süre ilaç kullanan hastalarda ortalama diÅŸ kaybı sayısı 14’e yaklaşıyor. En dikkat çekici sonuçlardan biri ise, tamoksifeni uzun süre kullanan kadınların yaklaşık üçte birinde 12’den fazla diÅŸin eksik olması. Ayrıca 65 yaÅŸ üzeri hastalarda bu risk daha da katlanıyor" dedi. Özkan, tamoksifen kullanan hastalarda aÅŸağıdaki durumlara özellikle dikkat edilmesi gerektiÄŸini belirterek ÅŸöyle devam etti: "1 yıldan uzun süredir tamoksifen kullananlara 6 ayda bir ağız ve çene muayenesi öneriliyor. Ağız kuruluÄŸu yaÅŸayan hastalarda diÅŸ kaybı oranı yüzde 67’ye kadar çıkabiliyor. Tat deÄŸiÅŸikliÄŸi, diÅŸ eti kanaması veya çene hassasiyeti olan hastalar derhal diÅŸ hekimine baÅŸvurmalı. 65 yaÅŸ üzeri veya düzenli diÅŸ kontrolü yaptırmayan bireylerde risk daha yüksek. DiÅŸ saÄŸlığı sadece estetik bir mesele deÄŸil. Bu tür hastalarda hayati sonuçları olabilecek sistemik bir göstergedir. Ağız saÄŸlığının da onkolojik takibin bir parçası olması gerekiyor. Ayrıca Tamoksifen kullanan meme kanseri hastalarının, tedaviye baÅŸlamadan önce ağız diÅŸ ve çene cerrahisi uzmanına konsültasyonu yapılması gerekiyor. Meme kanseriyle savaÅŸan ya da bu savaşı kazanan kadınların yaÅŸam kalitesini koruyabilmesi için, yalnızca tümöre odaklanmak yetmez. Ağız saÄŸlığı da en az tedavi kadar önemlidir." Meme kanserini atlatmanın bir zafer olduÄŸunu ifade eden Özkan, "Ancak bu zaferin bedelini yıllar sonra, birer birer kaybedilen diÅŸlerle ya da sessizce ilerleyen çene kemiÄŸi sorunlarıyla ödememek gerekir. Bu genel saÄŸlık zaferinin elde etmeye çalışırken ağız diÅŸ ve çene kemik saÄŸlığının korunarak çifte zafer elde edilmesi gerekir. Hastalarımızın hayat kalitesini korumak, sadece kanserle savaÅŸmakla olmaz. Ağız saÄŸlığını da onkolojik tedavi kadar ciddiye almak zorundayız" diye konuÅŸtu. (iHa)
