“GEBELERİN YÜZDE 88’İNDE KORONAVİRÜS BELİRTİSİ İZLENEMİYOR”
Özel Mersin Ortadoğu Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Aysun Savaş Efesoy, hamilelerin yüzde 88’inde korona virüsün belirtilerinin izlenemediğini söyledi. Korona virüs testi yaptıran ve sonucu pozitif çıkan gebelerde ateş, öksürük, boğaz ağrısı, kas ağrısı, yorgunluk gibi hafif belirtiler olabileceğini belirten Efesoy, bu belirtilerin ise toplum ile benzer oranlarda olduğunu ifade etti.
Op. Dr. Aysun SavaÅŸ Efesoy, tüm dünyayı etkisi altına alan korona virüs salgınının hem anne adaylarında hem bebeklerde saÄŸlık açısından endiÅŸeye neden olduÄŸunu belirterek anne adaylarının pandemi döneminde dikkat etmesi gereken konuları da açıkladı. Salgının baÅŸlangıcından günümüze kadar geçen sürenin yeterli olmaması nedeniyle virüsle ilgili bilgilerin sınırlı olduÄŸunu kaydeden Efesoy, “Bu nedenle Covid-19’dan korunma ön planda yer almalı, gebelik izlemlerinde saÄŸlık kuruluÅŸunda geçirilen süre kısaltılmalı, muayene odasında az kiÅŸi bulunmalı, saÄŸlık kuruluÅŸunda enfeksiyon kontrol önlemleri alınmalı ve gebeye gerekli psikolojik destek verilmelidir” ÅŸeklinde konuÅŸtu.
“PIHTILAÅžMA RÄ°SKÄ°NE KARÅžI KAN SULANDIRICI Ä°ÄžNE KULLANILMALI”
Korona virüs testi pozitif çıkan gebelerde ateÅŸ, öksürük, boÄŸaz aÄŸrısı, kas aÄŸrısı, yorgunluk gibi hafif belirtilerin olabileceÄŸini söyleyen Efesoy, “AkciÄŸer enfeksiyonu, solunum yetmezliÄŸi, çoklu organ yetmezliÄŸi, böbrek yetmezliÄŸi gibi ağır belirtiler de izlenebilmektedir. Neyse ki bu belirtilerin görülme sıklığı toplum ile benzer oranlarda ve Covid-19 pozitif gebelerin yüzde 88’inde belirti izlenmemektedir. Covid-19 belirtisi gösteren gebeler tanı için muayene edilmeli, uygun durumda laboratuvar tetkikleri istenmeli, tanı için burun/boÄŸazdan sürüntü örneÄŸi alınmalıdır. Solunum sıkıntısı varsa karın bölgesi korunarak, onam alınarak, direk akciÄŸer grafisi çekilebilir. AkciÄŸer grafisinin radyasyon dozu çok düÅŸüktür ve uygun önlemler ile rahatlıkla çekilebilir. Yine gerekli vakalarda düÅŸük dozda, kontrast madde kullanılmadan, uygun önlemler ile akciÄŸer tomografisi çekilebilir” dedi. Covid-19 için etkinliÄŸi kanıtlanmış bir tedavi seçeneÄŸinin bulunmadığını belirten Efesoy, “ Testi pozitif hastalarda istirahat edilmesi, bol su tüketilmesi, beslenme desteÄŸinin yanı sıra elektrolit dengesinin saÄŸlanması önerilmektedir. Hem gebelikte hem de Covid-19 enfeksiyonunda pıhtılaÅŸma riski arttığı için hastanede yatan gebelerde kan sulandırıcı iÄŸne kullanılmalıdır ve taburculuk sonrası 7-14 gün devam edilmelidir" ifadelerini kullandı.
“VÄ°RÜSÜN ANNEDEN BEBEÄžE GEÇÄ°Åž Ä°HTÄ°MALÄ° ÇOK DÜÅžÜK”
Yapılan birçok çalışmada amniyotik sıvıda, kordan kanında, bebeÄŸin eÅŸinde ve yeni doÄŸanın boÄŸazından alınan sürüntüde virüsün saptanmadığını kaydeden Efesoy, "Bu verilere göre anneden bebeÄŸe geçiÅŸ ihtimalinin olmadığı veya ihmal edilebilir düzeyde olduÄŸu bildirilmiÅŸtir. Yine düÅŸük riskinde artış saptanmamıştır. Tabii ki fetusta yapacağı etkiler için ileri araÅŸtırmalara ihtiyaç vardır” dedi. Aynı zamanda Covid-19 tanısının doÄŸumun erken gerçekleÅŸmesine neden olmadığını da söyleyen Efesoy, ÅŸu ÅŸekilde konuÅŸtu: “DoÄŸum zamanlamasına hastalığın ÅŸiddetine, annenin genel durumuna ve ek hastalık varlığına göre karar verilir. DoÄŸum ÅŸekline ise gebeliÄŸin tıbbi nedenlerine, klinik duruma ve aciliyete göre karar verilir. DoÄŸum süresini kısaltmak için normal doÄŸumda mekanik balon veya oksitosin ile suni sancı yöntemleri kullanılabilir. Suda doÄŸum ve miad doÄŸumlarda ise kordonun geç klemplenmesi önerilmemektedir. DoÄŸum sonrası emzirmenin güvenliÄŸi ile ilgili veriler henüz yeterli deÄŸildir. Anne klinik olarak iyi durumda ise uygun önlemler ile anne bebeÄŸini emzirebilir. Ancak annenin kiniÄŸinin ağır olduÄŸu durumlarda anne- bebek ayrımı en iyi seçenek olacaktır. Süt üretiminin devamı için süt sağılmasına devam edilmelidir”
